救命药——硝酸甘油片，您用对了吗？

 

硝酸甘油是短效硝酸酯类药物，可扩张外周血管，降低心肌耗氧，改变心肌血流分布，改善缺血区供血。作为各类心绞痛，心肌梗死的首选药，救命药！它是一把双刃剑，合理应用可迅速缓解心绞痛，应用不当反而会诱发心绞痛、低血压、休克、心梗加重等不良反应。如何正确使用硝酸甘油片呢？

 

 

01

“三大忌律”

 

●忌大量服用

●忌长期服用

●忌突然停药

02

“八大注意”

 

注意一：

●舌下含服是急救的首选，不能嚼碎或者直接咽下

●吞服→肝脏代谢，首关消除，药效下降，吸收慢

●舌下含服→避免首关消除，吸收快。（要求将药片放在舌下，闭上嘴，尽可能在舌下保留一些唾液帮助药片溶解，如果口腔干燥，请先喝一小口水，再放入药物，以帮助药物溶解。）

 

注意二：服药姿势要正确：坐位或半卧位姿势最佳

●站立服药：会导致体位性低血压，导致跌倒意外等发生。

●平卧服药：会使膈肌上抬，回心血量增加，加重心脏负担。

 

注意三：剂型剂量要正确，初次含服从小剂量开始（硝酸甘油剂量为0.6mg/片）

小剂量开始服药：一般为0.3-0.6mg

 

注意四：连续含服最多3次

●舌下含服2-3分钟起效，3-5分钟药效达到高峰，可维持10～30分钟。

● 症状不缓解者每隔5分钟再次服药一颗

●连续服药3次症状仍不能缓解者立即就医

 

注意五：短效，长效要分清

●短效：用于急救（硝酸甘油片）

●长效：用于预防（单硝酸异山梨酯，消心痛）

 

注意六：棕色药瓶避光保存

●硝酸甘油特性：物理化学性质极不稳定，见光见热极易分解失效

●硝酸甘油保存方法：密闭，避光，低温保存，减少开盖次数

 

注意七：随时携带，避免贴身口袋

以免受体温影响，导致硝酸甘油片分解失效，建议将药放在随身携带的包里或者外套里

 

注意八：注意失效日期

●未开瓶：18-36个月

●已开瓶：3-6个月，打开后每3个月更换

（硝酸甘油味道有点甜，舌下含服时有烧灼感，若无这种感觉，要考虑硝酸甘油片是否失效）

 

 

03

使用口诀

 

硝酸甘油救命药

舌下含服坐位好

一次连三间五分

三月失效及时换

离身避光保存好

青光脑溢需慎用

慎防低压易跌倒