宝宝腿纹不对称是髋关节发育不良吗？

门诊经常会有焦虑的家长抱着出生不久的宝宝来就诊咨询：孩子大腿皮纹不对称，听说是髋关节发育不良？真的是这样吗？

其实不然。宝宝臀纹、大腿纹不对称只是一个提示信号，不能说明髋关节一定存在发育不良现象。宝宝的下肢脂肪分布不均匀可导致皮纹不对称，尤其是胖宝宝更易出现。因此，宝宝腿纹不对称只是一个表象。但为什么医生还建议家长带孩子去专科医院做相应的检查呢？是因为要及早发现我们肉眼看不见的髋关节发育不良。

发育性髋关节发育不良又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科中一种发病率较高的髋关节疾病，包括髋臼发育不良、髋关节半脱位与髋关节脱位。此病婴儿时期往往会因为症状不明显被忽视。随着宝宝的长大，病情则会逐渐显现，如宝宝会走之后出现跛行，髋关节疼痛。成年后会出现生活或运动障碍，无法长时间站立或行走等，严重影响日常生活和工作。

随着临床研究的不断深入，发现本病是多因素共同作用的结果，常见的危险因素包括第一胎、女孩、胎位不正、肌性斜颈或足部跖内收畸形等，所以在临床上受到家长和医生的普遍重视。

家长们也可以试着自测宝宝有无发育性髋关节发育不良的，方法如下：

1.看对称

注意观察宝宝是否有皮纹不对称：包括臀纹、腿纹皮肤皱褶的深度、长度、数量等；女宝的阴唇是否对称等。

2.看双下肢长度

让宝宝屈膝平躺，看其双膝是否等高，观察宝宝的双腿是否等长。

3.看髋关节外展角度

正常宝宝髋关节外展对称，大腿能或几乎贴到床面，患病的宝宝下肢不够灵活，且外展角度受限。

4.看髋关节外展弹响

患病宝宝的股骨头在外展运动时，会产生跳动感，甚至会“啪啪”响。

5.看反应

少数宝宝患侧髋关节僵硬，外展时会因疼痛而哭闹。

温馨提示以上是自测方法需要手法轻柔，以免伤及孩子。建议定期体检，寻求专业医生的检查更加重要。

当然，最重要的还是要进行科学的临床检查才可以准确的早期发现！

X线是本病临床常用诊断方式之一。但这种方法更多地依赖骨密度成像检查，对于 0-6 个月软骨比例较高的婴幼儿不十分适用。广泛应用的超声检查因具有操作简便、无创、可重复等优点是目前临床应用较高的检查方法。

总之，髋关节发育情况早期筛查非常重要。早期发现甚至可以避免将来的手术治疗！